FUSS - Follicular Unit Extraction.

La técnica FUSS es un tratamiento de la caída del pelo basada en el trasplante de pelo o injerto capilar. Se conoce también como la técnica de la tira (en inglés Follicular Unit Strip Surgery). Es uno de los tratamientos para la alopecia masculina y femenina más demandados.

Los pacientes candidatos a esta técnica son aquellos que presentan áreas alopécicas extensas ya que se obtienen e injertan un número elevado de unidades foliculares y se precisan menos sesiones para obtener buenos resultados.

En esta técnica se extrae una tira de cuero cabelludo de la región occipital, mientras el cirujano cierra la herida, los ayudantes extraen y preparan cada una de las unidades foliculares que serán implantadas.

La técnica FUSS es un método excelente, y con un porcentaje de éxito muy alto en la extracción de folículos. El índice de supervivencia de los injertos extraídos mediante esta técnica es del 95 - 98 % estadísticamente. La curación de la zona donante es muy rápida, en un mes aproximadamente, la cicatriz del área donante queda cubierta por el cabello que la rodea y si bien existe una marca, será imperceptible a menos que el paciente rasure la zona.

El proceso de conservación de los microinjertos es muy importante para obtener un resultado óptimo. Es preciso realizar una manipulación cuidadosa de las unidades foliculares, desde su extracción hasta su implantación, conseguir una hidratación adecuada, realizar una clasificación exhaustiva de cada unidad, y ser metódico en los medios de cultivo y cadena de frío durante todo el procedimiento.

La cantidad de cabello que puede extraerse depende de ciertos factores: la densidad de la zona donante y la superficie de la zona donante a restaura. En relación al método de sutura, la evolución en la extracción en la técnica FUSS permite obtener una gran cantidad de folículos incluso en aquellos casos con una densidad o elasticidad por debajo de la media.

  • Tiempo quirúrgico

    1 hora

  • Anestesia

    General

  • Hospitalización

    No requerida

  • Recuperación

    5 a 7 días

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Indicaciones

Está indicado para personas que presentan:

  • Calvicies o alopecias androgenética masculinas (90% del total de casos)
  • Algunas alopecias androgenéticas femeninas
  • Ciertas alopecias cicatriciales de causa diversa
  • Como corrección estética de otras técnicas quirúrgicas del cuero cabelludo
  • Alopecias debidas a determinadas enfermedades capilares
Intervención

Se extrae una tira de cuero cabelludo en la región posterior de la cabeza y de esta tira que puede llegar a medir hasta 25 cm de longitud, bajo un microscopio se obtienen la unidades foliculares que se trasplantaran en aquellas zonas afectadas por la calvicie, o alopecia. En el área donante el cabello no está afectado por la alopecia o calvicie, ni sufre debilitamiento progresivo de los folículos ni afinamiento del cabello.

Se extrae una fina banda de piel con cabello de entre 15 y 20 cm de longitud por 1 cm de ancho aproximadamente de la zona posterior o lateral de la cabeza con posterior sutura de la misma. Se retiran los puntos a los 12-14 días aproximadamente. Como resultado queda una cicatriz que es estéticamente invisible siempre que el pelo circundante tenga una longitud mínima de unos 0,5-1cm.

No se requiere ninguna preparación especial. Se procede a marcar la zona donante variando las dimensiones de la tira en función de la sesión propuesta a cada paciente y se siguen tres fases:

Fase 1: Fase de extracción que permite obtener la tira mediante una sencilla maniobra quirúrgica conservándose en las condiciones adecuadas de temperatura e hidratación para evitar su deterioro.

Fase 2: Fase de preparación de los folículos mediante microscopía de alta resolución que permite preservar la integridad de las unidades foliculares.

Fase 3: Fase de implantación de las microunidades foliculares con instrumental de alta precisión que permite realizar unas microincisiones con el ángulo y dirección adecuados para obtener resultados óptimos.

Se suelen trasplantar entre 1500 y 6000 unidades foliculares por cada intervención

Este procedimiento quirúrgico se realiza en un centro especializado, se emplea anestesia local y si fuese necesario se puede recurrir a la sedación. El tiempo de la cirugía oscila entre 4 y 6 horas dependiendo del número de unidades foliculares a implantar.

Recuperación

La recuperación es rápida, en poco tiempo se pude realizar una vida normal, aunque deportes y otros ejercicios violentos es conveniente esperar unas semanas. Los puntos de la región posterior (zona donante) se dejan 14 días. En las zonas injertadas se pueden formar pequeñas costras que caen progresivamente en los primeros días. El cabello trasplantado necesita al menos 5 días para adaptarse a su nueva ubicación y al sistema cardiovascular. El crecimiento de los folículos injertados generalmente no es de forma inmediata es raro que se inicie dentro del primer mes, lo más frecuente entorno al segundo mes y en algunos casos excepcionales transcurridos tres y cuatro meses.

Resultados

El pelo que tiene la raíz, crecerá y se caerá, no quedando señales visibles del transplante capilar. El pelo comenzará a nacer a partir de los 100 días aproximadamente, a razón de un centímetro por mes. A los 6 meses, ya ha nacido el 70 % del pelo y hay mayor densidad. El resultado es definitivo entre los 10 y 12 meses posteriores al injerto.

¿Se cae el pelo que se ha trasplantado?

El pelo trasplantado no se cae ya que se extrae de las zonas laterales, nuca y vértex: los cabellos de estas zonas están preparados genéticamente y protegidos de la hormona DHT para durar toda la vida y es precisamente por esa razón por la que se usan en las intervenciones de microimplante capilar.

Puede ocurrir que se produzca la caída del pelo trasplantado en las primeras semanas después del trasplante consecuencia del trauma post-quirúrgico al que los sometemos con todo el proceso (extracción, preparación e implantación). Pero una vez entra en fase de reposo empieza una nueva fase de crecimiento a partir aproximadamente del tercer mes del trasplante de pelo. A partir de aquí, el cabello injertado sigue desarrollando sus ciclos capilares con total normalidad.

¿Cuánto dura el trasplante?

El pelo trasplantado es un pelo definitivo aunque también es cierto que al igual que los pelos no trasplantados del resto de la cabeza se van perdiendo poco a poco por envejecimiento, algunos cabellos trasplantados tampoco son ajenos a este proceso natural y también se pueden ir cayendo con el paso de los años.

Se estima que un pequeño porcentaje de los pelos trasplantados se irán perdiendo por envejecimiento, aunque la dinámica de caída es muy inferior a la anterior.

¿Es dolorosa la intervención?

En la mayoría de los casos el tipo de anestesia que se utiliza es local, y los pacientes se encuentran muy cómodos durante y después de las operaciones.

¿Quedan cicatrices?

Con la técnica FUSS el resultado es una cicatriz lineal prácticamente invisible, pero si se decide llevar el pelo muy corto puede llegar a verse.

¿Qué complicaciones pueden surgir de las intervenciones quirúrgicas?

En la actualidad las operaciones de trasplantes de cabello son unos procedimientos muy seguros. Si se siguen las instrucciones post-operatorias no tiene por qué surgir ninguna infección; las reacciones alérgicas son posibles, pero se dan en rara ocasión. Pueden aparecer pelos encarnados cuando sale el cabello nuevo, y algo de hinchazón en la zona de la frente; pero es normal por la intervención.

¿Cuántas intervenciones son necesarias para ver resultados?

Pueden variar según la alopecia que presente el paciente y el objetivo personal que quiera obtener.

Para obtener un resultado satisfactorio es suficiente con 1 o 2 intervenciones según el número de cabellos trasplantados.

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